用人单位名称：浏阳市官渡出口花炮厂（普通合作）

地址：浏阳市官渡镇松江岭

联系人：王成     电话：13974915384

技术服务项目组人员名单：李捷、陈曦、向叶平、李龙、谢超凡、胡君、刘少平

现场调查采样检测人员名单：夏添、徐超     陪同人: 王成

采样时间：2021年11月17日

现场采样人员图像照片